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7個(gè)罕見病高價(jià)自費(fèi)特效藥納入"深圳惠民保"保障范圍

來源:深圳新聞網(wǎng)

讀特客戶端·深圳新聞網(wǎng)2023年5月22日訊(記者 唐麗玲)“一針70萬”“天價(jià)藥”,近年來,高價(jià)罕見病用藥保障問題多次引發(fā)熱議,罕見病也進(jìn)入了人們的視野。罕見病又稱“孤兒病”,因罕見病患者數(shù)量太少,藥品研發(fā)成本高、藥價(jià)比較高昂,“用得起藥”成了他們的大難題,也是他們的愿望。

“深圳惠民保”將7個(gè)罕見病高價(jià)自費(fèi)特效藥納入保障范圍,保障額度高達(dá)50萬元,銜接基本醫(yī)保,形成基本醫(yī)保+“深圳惠民保”的升級保障體系,大大減輕了罕見病患者的用藥負(fù)擔(dān)。


(資料圖片僅供參考)

讓“病情罕見”變得“用藥常見”

“深圳惠民保”不設(shè)年齡、戶籍、職業(yè)、健康狀況等參保限制,參加深圳醫(yī)保的罕見病患者均可投保。

“深圳惠民保”針對罕見病用藥有兩大保障:

醫(yī)保報(bào)完還能報(bào)。醫(yī)保目錄內(nèi)罕見病藥品經(jīng)過基本醫(yī)保住院、門診特定病種以及單行支付報(bào)銷后,個(gè)人自付1.6萬元以上部分,由“深圳惠民保”進(jìn)一步報(bào)銷80%,年保障額度120萬元。

高價(jià)自費(fèi)藥有得保、買得到。將治療龐貝病(“媽媽肩上的孩子”)、戈謝病(“熊貓寶寶”)、低磷性佝僂病、黏多糖貯積癥(“粘寶寶”)1型、2型、4a型的7個(gè)高價(jià)自費(fèi)特效藥納入保障,最高報(bào)銷70%,年保障額度50萬元。

在成功投保“深圳惠民保”后,自2023年7月1日起,即可在深圳市內(nèi)外罕見病協(xié)作網(wǎng)醫(yī)院享受罕見病專項(xiàng)保障待遇。同時(shí),“深圳惠民保”在本市確定8家定點(diǎn)零售藥店作為罕見病特藥提供機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)全市用藥快速配送,一并解決罕見病高價(jià)自費(fèi)特效藥“購藥難”問題。

實(shí)際上,深圳醫(yī)保持續(xù)關(guān)注著罕見病患者群體,在做好基本醫(yī)保“保基本”的基礎(chǔ)上,通過分類施策、逐步推進(jìn),努力為罕見病患者提供更好保障,使得這些小群體都能用得起藥。

逐步推動(dòng)罕見病用藥進(jìn)醫(yī)保

國家醫(yī)保局成立以來,持續(xù)開展醫(yī)保藥品談判。據(jù)統(tǒng)計(jì),截至2022年底,國內(nèi)上市的60余種罕見病用藥中,已有40余種被納入國家醫(yī)保藥品目錄,并在深圳落地。

如脊髓性肌萎縮癥(SMA)治療藥物諾西那生鈉注射液,通過國家醫(yī)保談判進(jìn)入醫(yī)保目錄后,價(jià)格從原先的一針70萬元降到約3.3萬元,深圳基本醫(yī)保最高還可報(bào)銷90%,患者每針實(shí)際支付僅3000余元,負(fù)擔(dān)大大減輕。

目前全市僅1例的罕見病種也納入保障

2021年起,深圳市執(zhí)行全省統(tǒng)一的門診特定病種政策,將血友病、肺動(dòng)脈高壓、多發(fā)性硬化癥、克羅恩病、帕金森病等罕見病病種納入我市門診特定病種予以保障,不設(shè)起付線,報(bào)銷比例最高達(dá)90%,并設(shè)置較高的年度報(bào)銷限額,如目前深圳市僅有1例的C型尼曼匹克病,醫(yī)保基金每年最高可報(bào)銷19萬元。

2021年國家醫(yī)保目錄藥品談判 來源:央視新聞截圖

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